Manual de Nilza Martins Ravazoli Brito, Bruna Cristina Velozo e Rosana Jimenes Pavanelli, do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu (HCFMB/UNESP). Apresenta finalidade, características e forma das anotações de enfermagem. Reúne exemplos para acessos venosos, medicamentos, admissão, curativos, dietas, diurese, dor, drenos, higiene, intercorrências, mudanças de posição, exames, transferências e cuidados perioperatórios.
Manual da Divisão de Enfermagem da Secretaria Municipal da Saúde de Ribeirão Preto, elaborado por Ana Carolina Teles Flávio, Lauren Suemi Kawata e equipe, com participação da EERP-USP e do Centro Universitário Barão de Mauá. Apresenta finalidade, qualidade, ética e aspectos legais dos registros na atenção primária. Explica o que anotar sobre acolhimento, procedimentos, sinais vitais e respostas do paciente, com exemplos de registros.
Livro do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen), de Aurilene Josefa Cartaxo de Arruda Cavalcanti, Betânia Maria Pereira dos Santos e equipe da Câmara Técnica de Legislação e Normas, com participação de docentes da UFPB. Reúne siglas, abreviaturas, símbolos, fundamentos legais, prontuário, anotações e evolução de enfermagem. Apresenta o que registrar em numerosos procedimentos, consultas, medicamentos, escalas, cuidados e passagem de plantão.
Guia do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen), elaborado pela Câmara Técnica de Legislação e Normas. Apresenta objetivos e finalidades dos registros: comunicação, qualidade, evidência legal, ensino, pesquisa e auditoria. Aborda prontuário, fundamentos legais, regras para anotações e evolução de enfermagem, com orientações para documentar a assistência e os procedimentos realizados.
Livro do Coren-SP, elaborado pelo Grupo de Trabalho do Processo de Enfermagem, com Vinicius Batista Santos, Ana Maria Alves Napoleão, Camila Takao Lopes e equipe. Inclui docentes da UFSCar, UNIFESP e UNESP. Apresenta fundamentos e aspectos legais da anotação, prontuário eletrônico e registro do cuidado. Reúne exemplos para admissão, alta, óbito, medicamentos, dor, dietas, higiene, acessos, curativos, drenos e procedimentos cirúrgicos.
Guia de Richard Lahoz, da Comunidade Enfermeiros do Bem, sobre registros de enfermagem. Apresenta princípios, importância e passos para elaborar anotações e evolução. Reúne modelos para admissão, alta, medicamentos, acessos venosos, curativos, banhos, sinais vitais, alimentação, mudanças de posição, transferências, óbito e cuidados antes, durante e depois de cirurgias.
Cartilha de Cleide Mazuela Canavezi, Luciana Della Barba e Regiane Fernandes, Coren-SP, de junho de 2009. Apresenta prontuário e aspectos legais dos registros de enfermagem. Reúne roteiro do que anotar na admissão, cirurgia, transferência, alta, óbito, dieta, eliminações, higiene, feridas, drenos, acesso venoso, dor e medicamentos. Inclui exemplos de anotações da equipe e referências no contexto da publicação.